Европа

Туберкулез — серьезная проблема для здравоохранения Европейского региона. Ряд европейских стран,

таких как: Армения, Беларусь, Кыргызстан, Литва, Республика Молдова, Российская Федерация,

Таджикистан, Туркменистан, Узбекистан, Украина, Эстония, Болгария, Румыния, Турция являются

приоритетными в отношении распространенности и борьбы с туберкулезом. Из основных причин нового

роста туберкулезных показателей в этих странах, считается нестабильное положение экономик и

неправильные подходы здравоохранения этих стран в борьбе с нарастающей туберкулезной инфекцией.

Социальная маргинализация и появление мигрантов из стран с неблагополучной ситуацией по

туберкулезу привело к росту заболеваемости туберкулезом в Западной Европе. Это коснулось таких

крупных городов как: Лондон, Париж, Барселона и Милан.

За последние несколько лет в Европе был достигнут определенный прогресс в борьбе с туберкулезом, но

несмотря на это масштабы борьбы все еще недостаточно велики для подавления растущей инфекции ТБ.

Всего лишь 46% населения из 18 наиболее приоритетных стран в отношении контроля туберкулеза, в 2005

году, проживали на территориях, находящихся под опекой ДОТС (принцип контроль ТБ), предложенным

Всемирной Организацией Здравоохранения в 1995 г. Это принцип является основой стратегии —

«Остановить туберкулез». Примерно 35% выявления активного туберкулеза в этих странах достигается

применением недорогого и простого метода микроскопии мокроты, являясь самым низким показателем во

всем мире. Примерный показатель успешного лечения не превышает 74%.

Факты:

В Европейском регионе наблюдается значительный разброс в уровнях заболеваемости ТБ: от 5 (Норвегия)

до 198 (Таджикистан) новых случаев ТБ на 100 000 населения в год. Российская Федерация занимает

двенадцатое место в перечне из 22 стран мира с самым высоким бременем ТБ.

В 2005 г. частота новых случаев ТБ характеризовалась следующими средними цифрами: в 15 странах,

входивших в состав Европейского союза (ЕС) до мая 2004 г., — 13 случаев на 100 000 населения; в 10

странах, вступивших в ЕС в мае 2004 г., — 25 на 100 000; в 4 странах, которые являлись в тот период

кандидатами на членство в ЕС (включая Болгарию и Румынию) — 51 на 100 000; в странах, граничащих с

ЕС, — 103 случая на 100 000 населения.

По оценкам, в Европе имеется почти 70 000 случаев ТБ с лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), 95% из

которых приходится на страны Восточной Европы. Они представляют в среднем 15% всех случаев ТБ в

субрегионе, при этом в некоторых странах отмечаются пиковые показатели, которые являются самыми

высокими в мире. Среди случаев МЛУ-ТБ значительную долю составляют случаи туберкулеза с широкой

лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ), которые почти не поддаются лечению.

В 2005 г., по оценочным данным, 5% всех случаев ТБ были связаны с ВИЧ, что составило в целом почти

14000 случаев ТБ в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Однако эти оценки основаны на неполной информации.

На ближайшую перспективу в Регионе прогнозируется рост числа случаев ТБ, возникающих за счет ВИЧ-

инфекции.